신종우 (공학박사, 치과기공기재학회장, 신흥대학 교수)

임플란트 보철물에서 전기 성형법(GES)의 특징은 적합 정밀성이라고 할 수 있으며, 이로 인한 적합이 불량한 상부구조와의 적합성을 양호하게 해줄 수 있는 장점을 가지고 있다. 그리고 치과기공작업의 간소화를 들 수 있는데 임플란트는 기성 임플란트 analog 위에 electroforming crown을 직접 제작할 수 있으므로 복잡하고 다양한 lost wax technique에 의한 주조법을 이용할 필요 없이 변연부의 적합 정밀도를 쉽게 얻을 수 있다(그림 1).

 

▲ <그림 1> GES를 이용한 임플란트 상부 보철물 제작과정

 심미영역의 임플란트 보철물은 그 곳에 임플란트가 존재하지 않는 자연치아처럼 표현하는 것이 매우 중요하다고 할 수 있다. 근래 금속의 abutment 대신에 강도와 생체친화성, 심미성의 만족도를 제공해 주는 지르코니아 abutment 등이 심미 임플란트 대표 주자로 널리 이용되고 있는 실정이다. 따라서 임플란트 상부구조로 메탈 후레임 대신으로 갖출 조건은 심미성 손상 없이 충분한 기계적 강도와 적합 정밀도를 얻어야 한다.

▲ <그림 2> GES를 이용한 임플란트 보철물
따라서 이러한 요구 조건 등을 감당할 수 있는 GES는 조작성이 매우 간편하며, 치과기공 공정의 단축으로 인한 경영의 합리화, 금 소비량을 최소화할 수 있어 경제적인 반면에 장치의 원리가 간단하고 조작이 용이하므로 초보자가 이용해도 실패가 적어 안전하게 조작할 수 있는 시스템이라고 할 수 있다(그림 2, 3). GES는 고도의 적합을 자랑할 뿐만 아니라 임플란트 상부구조믈, 밀링 덴쳐, 피개의치 등의 문제점을 해결하고 더 좋은 보철물을 제작하기 위한 아이디어를 제공하는 시스템이므로 앞으로 정밀 적합을 요하는 임상 증례에 폭넓게 적용되리라 확신할 수 있다.

특히 임플란트가 시멘트 고정방식인 경우 cementation 하지 않아도 될 정도로 적합도가 우수하기 때문에 장기간 장착 후 문제가 발생하여 repair할 경우에도 보철물 손상없이 쉽게 제거하여 수리할 수 있는 장점을 제공하고 있다.

▲ <그림 3> GES를 이용한 지르코니아 임플란트 상부 보철물 제작과정

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